泰山非遗经方:伤寒钤法怎么推算疾病?

日期:2026-02-20 来源:中医教育 阅读:78

伤寒钤法是通过五运六气推演疾病的,其有两个重要推演方法,一是六气法,二是五运法。

五运六气推演疾病

六气法,是通过六气推演进行经络营卫辨证的方法,也就是六经辨证的推演方法推演步骤是:

通过发病日干支,结合出生年地支(属相),一求司天,二求司地,三求司人,四求六经病,五求字号,六求证号,七与伤寒钤法条文对比,结合四诊合参看方证是否相应,相应开具其中的经方,不相应再用五运法另行推演。

注意,第四步求出六经病后,还要通过第五、六步求字号、证号,六经病、字号、证号齐全了,伤寒杂病论里面有相应的条文与其对应并介绍疾病的色脉状况和经方,通过简单的望闻问切合诊,看方证是否相应,如果相应,就开具其中的经方,诊疗就结束了。


五运法,是通过发病日干支,结合出生年地支进行推演的方法,其是推算出脏腑虚实、辨证疾病病机的方法,其推演的是主病行流。

六气法推演六经病中的名词大家都不陌生,如太阳病,阳明病,少阳病,太阴病,少阴病,厥阴病。而主病行流是伤寒钤法中的专有名词,大家可能没有听说过,其实它们的含义也比较简单,五运法分上下两局,上局主病,看天干五运对应的是人体的哪个脏器,判断的是五脏疾病,这一块因此称主病,下局主六气的流行,也就是说是看风寒暑湿燥火中的哪一邪气,导致了疾病的发生。

六气具有流行的特点,在这里称为行流,主病行流方法和难经诊病法通过五色、五嗅、五味、五声、五液进行诊病是类似的,两者可以相互印证,其分析结果都是一脏器、一六邪,两者结合形成诊断,例如“风邪袭肺”之类的,从这里也可以看出主病推演的是病位,行流推演的是病性,有了病性和病位,诊断就出来了。


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