中医望诊:望耳诊病,你知道多少?
日期:2026-02-20
来源:中医教育
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肾开窍于耳,心寄窍于耳,手足少阳经脉布于耳,手足太阳经和足阳明经也分布于耳或耳周围。故耳为“宗脉之所聚”。此外,在耳廓上有全身脏器和肢体的反应点。所以耳与全身均有联系,而尤与肾、胆关系密切,所以望耳可以诊察肾、胆和全身的病变。

当身体的某些部位有了病变时,在耳的相应部位就可以出现充血、变色、变形、丘疹、水泡、脱屑、糜烂或明显的压痛等病理改变,可作为诊断的参考。
1.耳色
正常人耳廓色泽红润,是气血充足的表现。
耳轮淡白,多属气血亏虚;
耳轮红肿,多为肝胆湿热或热毒上攻;
耳轮青黑,多见于阴寒内盛或有剧痛的病人;
耳轮干枯焦黑,多属肾精亏虚,精不上荣,为病重,可见于温病晚期耗伤肾阴及下消等病人;
小儿耳背有红络,耳根发凉,多为出麻疹的先兆。
2.耳形
正常人耳廓厚大,是肾气充足的表现。
耳瘦小而薄,是先天亏损,肾气不足;
耳廓肿大,是邪气充盛之象。耳轮干枯萎缩,多为肾精耗竭,属病危;
耳轮皮肤甲错,可见于血瘀日久的病人。
3.耳病变
耳内流脓水,称为脓耳,多由肝胆湿热,蕴结日久所致;
脓耳后期转虚,则多属肾阴不足,虚火上炎。
耳道之内赘生小肉团,称为耳痔,因湿热痰火上逆,气血瘀滞耳道而成。
耳道局部红肿疼痛,为耳疖,多因邪热搏结耳窍所致。
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中医望诊
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