中医望诊:观鼻知疾病,简单有效!

日期:2025-07-25 来源:中医教育 阅读:24

望诊可望多个部位,望鼻诊病是其中之一,望鼻一般分为望鼻的形态和色泽,鼻居面部中央,为肺之窍;鼻称明堂,为脾之所应。鼻之周围有各脏腑的相应部位,五脏居于中央,六腑夹其两侧,故认为“五色独决于明堂”。

中医望诊:观鼻知疾病,简单有效!

此外,足阳明胃经分布于鼻旁。所以望鼻不仅可以诊察肺和脾胃的病变,而且还可以判断脏腑的虚实、胃气的盛衰、病情的轻重和预后。


1.鼻色

正常人鼻色红黄隐隐,含蓄明润,是胃气充足的表现。

鼻端微黄明润,见于新病为虽病而胃气未伤,属病轻;见于久病胃气来复,向愈。

鼻端色白,多属气血亏虚,或见于失血病人;

鼻端色赤,多属肺脾蕴热;

鼻端色青,多见于阴寒腹痛病人;

鼻端色微黑,常是肾虚寒水内停之象;

鼻端晦暗枯稿,为胃气已衰,属病重。

鼻头枯稿,是脾胃虚衰,胃气失荣之候。


2.鼻形

鼻头红肿生疮,多属胃热或血热;

鼻端生红色粉刺,称为酒齄鼻,多因肺胃蕴热,使血瘀成齄所致;

鼻柱溃陷,多见于梅毒病人;鼻柱塌陷,且眉毛脱落,多为麻风恶候。

鼻翼煽动,称为鼻煽,多见于肺热,或为哮病,是肺气不宣,呼吸困难的表现;若重病中出现鼻孔煽张,喘而额汗如油,是肺气衰竭之危候。


3.鼻病变

鼻孔干燥,黑如烟煤,多属高热日久或阳毒热深。

鼻塞流涕,可见于外感表证或鼻渊等,其中鼻流清涕者多属外感风寒;鼻流浊涕者多属外感风热;鼻流腥臭涕者多为鼻渊,为外邪侵袭或胆经蕴热上攻于鼻所致。

鼻腔出血,称为鼻衄,多因肺胃蕴热灼伤鼻络,或外伤所致。

鼻孔内赘生柔软、半透明的光滑小肉,撑塞鼻孔,气息难通者,为鼻息肉,也称鼻痔,多由湿热邪毒壅结鼻窍所致。

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